Dentaluna Aðýz ve Diþ Saðlýðý Kliniði Kurucularýndan Diþ Hekimi Arzu Zogun, günlük hayatta sýk karþýlaþtýðýmýz yüz, baþ, boyun ve sýrt aðrýlarýnýn özellikle þehir hayatýnda yoðun stresten kaynaklý olarak insanlarýn yüzde 95’inde görülen diþ sýkma (bruksizm) hastalýðýndan kaynaklý olduðunu söylüyor. Migren türü aðrýlarla karýþtýrýlabilen ve migren aðrýsýný daha da þiddetlendirebilen hastalýða bu kadar sýk rastlanmasýna karþýn, hastalarýn neredeyse tamamý hasta olduklarýnýn ve yüzde 60'ý ise ciddi oranda diþlere ve vücuda zarar verecek þekilde diþ sýkma problemi yaþadýklarýnýn farkýnda deðil. Diþ sýkma probleminin insanlarýn estetik görünümüne de büyük zararlar verdiðini, özellikle kadýnlarda sert bir görünüm yarattýðýný ve yüzde aþaðýya doðru bakan mutsuz, yaþlý bir ifade oluþturduðunu vurgulayan Dentaluna Aðýz ve Diþ Saðlýðý Kliniði Kurucularýndan Diþ Hekimi Dt. Arzu Zogun ile diþ sýkma (bruksizm) probleminin nedenlerini, teþhis ve tedavi yöntemlerini ve tedavi edilmediði taktirde yaþanabilecek saðlýk sorunlarýný Klass okurlarý için konuþtuk. 

“Þu anda toplumun yüzde 90-95’i diþ sýkma problemi yaþýyor. çok büyük bir kýsmý yüzde 60’ý diþlere zarar verecek þekilde bunu yapýyor. Normal þartlarda kronik diþ sýkmada çok bir þey anlamayýz. Hastalar ancak atipik yüz aðrýlarý, baþ, boyun aðrýlarý olduðunda doktora gittikleri zaman ciddi bir diþ sýkma sorunlarý olduðunu anlarlar.”

“Diþ sýkmayla kasa ve diþe verilen zararý iki türlü kesiyoruz. Kassal olan zararý botoks uygulamasýyla o kasý rahatlatma yöntemiyle, diþsel olan zararý ise nightguard dediðimiz koruyucu splintler ile önleyebiliyoruz. Yani diþlerin arasýna bir mesafe kazandýracak aðýzlýklar takýlýr. O aðýzlýklarýn kalýnlýklarý, yüksekliði, sertliði tamamen hastadan hastaya deðiþebilir, her hastaya özel olarak hazýrlanýr.”

Arzu Haným, diþ sýkma (bruksizm) ülkemizde ve dünyada ciddi bir sorun. Bruksizm sorunu olan hastalarý nasýl anlýyorsunuz? Alt yapýsýnda bu sorun olan hastalar genellikle size hangi þikayetlerle geliyorlar?

Genelde bruksizm hastalarýný çok rahatlýkla anlayabiliyoruz. Kasýnýn muayenesinde anlýyoruz. Aþýnmýþ diþler -en az 2-3 mm aþýnmýþ-, köpek ve ön diþlerinde kýsalmalar olduðunu ve çukurlaþmanýn söz konusunu olduðunu görüyoruz. Buradan zaten kiþinin diþ sýktýðýný biz görebiliyoruz. Ama genellikle bu hastalar bize diþ sýktýklarý için gelmezler. Genelde aðrýlarla gelirler ki çoðunlukla diþ sýkma kendini diþ aðrýsý olarak gösterir. Hatta çoðunlukla diþte çürük olmasa bile diþ aðrýsý olarak kiþi gelir veya herhangi bir tedavi için geldiklerinde diþlerini sýktýklarýný anlayabiliyoruz. Ýlk olarak hastaya söylediðimizde hastalar diþ sýkmadýklarýný söylerler. Sadece bu þekilde bilgi verip bu konu üzerinde çok fazla durmuyorum. Bir sonraki randevuda hasta “Ben diþ sýkýyormuþum” diyerek kendi geliyor. çünkü o bilgi kafasýnda yer etmeye baþlýyor. Sabah uyandýðýnda diþleri kenetlenmiþ olarak uyanýyor ise eklemlerinde aðrýlar baþlamýþsa ve rahatlatmak için bazen aðzýný açma ihtiyacý duyuyorsa, atipik yüz aðrýsý ve baþ aðrýsý yaþýyor ise bu kendisinin diþlerini sýktýðýný göstermektedir. Þöyle ki kiþinin aðrýlarý bazen tek taraflýdýr yani bir aðrý vardýr ama baþýnda mý ensesinde mi kulaðýnda mý ayýrt edemez. Buna atipik yüz aðrýsý deriz. Bazen sinüzitle bazen migrenle karýþtýrýlýr bu aðrýlar. Bunu ayýrt edemezse zaten onun muayenesinde ortaya çýkar. Bir sonraki randevuda eðer diþ sýktýðý konusunda o da artýk ikna ise o zaman tedaviye hazýr olup olmadýðý çok önemli. öncelikle hastanýn ikna olup hazýr olmasý lazým. Gece plaðý bizim kontrolümüzde olmayan bir þey. Botoksu yaparýz ama botoksa mucize diye bakmamak lazým. Botoksun etkisi bile 3 hafta sonra kendini gösterir ve gece plaðý kullanmasý gerekiyorsa hastanýn bunu düzenli olarak kullanmasý lazým. öncelikle hastalarýn bunun tedavi için gerekli bir þey olduðuna ikna olup tedaviye hazýr olmalarý gerekiyor.

“HASTALAR ANCAK ATÝPÝK YüZ AÐRILARI, BAÞ, BOYUN AÐRILARI OLDUÐUNDA DOKTORA GÝTTÝKLERÝ ZAMAN CÝDDÝ BÝR DÝÞ SIKMA SORUNLARI OLDUÐUNU ANLARLAR”

Türkiye’de bu sorun ne oranda yaþanýyor? Ýnsanlar genelde strese baðlý bu sorunu yaþadýðýný düþünüyor, öyle mi gerçekten? Diþ sýkma probleminin asýl nedeni nedir?

Þu anda toplumun yüzde 90-95’i diþ sýkma problemi yaþýyor. çok büyük bir kýsmý yüzde 60’ý diþlere zarar verecek þekilde bunu yapýyor. çünkü normal þartlarda kronik diþ sýkmada çok bir þey anlamayýz. Hastalar ancak atipik yüz aðrýlarý, baþ, boyun aðrýlarý olduðunda doktora gittikleri zaman ciddi bir diþ sýkma sorunlarý olduðunu anlarlar. Bu çok zor anlaþýlabilecek bir durum olabiliyor. çünkü genelde strese baðlý olarak baþ aðrýsý bilinir. Aslýnda stresin ilk ayaðý çiðneme kaslarý-masseter kaslar dediðimiz kaslardýr. Bu kaslar çeneyi ekleme baðlayan ana kaslardýr. Sonra bunlar zaten sýkma oraný arttýkça baþ aðrýsý, sonra boyun, boyundan sonra da omuzlara doðru giden zincirin ilk halkasýdýr. Domino taþý etkisi gibi düþünürsek o çok kasýlýrsa bele kadar giden bel aðrýsýna kadar varan ciddi zararlar verir. Bizi ilk baþta ilgilendirdiði kýsmý ise diþe ne zarar verdiðidir.

“BÝZLER, KARÞIDAN BAKILDIÐI ZAMAN DÝÞ SIKAN KÝÞÝYÝ çOK RAHATLIKLA ANLAYABÝLÝYORUZ. MESELA KADINDA DAHA SERT BÝR GöRüNTü OLUÞUYOR”

Diþ sýkan insaný yüzüne baktýðýnýzda da anlayabiliyor musunuz? Yani verdiði zarar dýþardan bakýldýðýnda da görülebilir hale geliyor mu?

Sýkýlan kaslar geniþler ve kýsalýr. Vücut yapan kiþilerde de böyledir. Kasýn ortaya çýkmasý için sýkýlaþýp kýsalmasý gerekiyor. çene kasý da öyledir. Ve bir süre sonra karþýdan bakýldýðý zaman diþ sýkan kiþiyi çok rahatlýkla anlayabiliyoruz. Bu kas daha belirgin ve þiþ olur ve estetik olarak da aslýnda kadýnlarda daha maskülen bir görüntüye sebep olur. Bu erkekte çok rahatsýz edici olmaz ama kadýnda daha sert bir görüntü oluþturur.

Röportaj: Erdi Kartal

Fotoðraflar: Ahmet çevik

Devamý ve daha fazlasý Klass Magazin Nisan sayýsýnda..