Acýbadem üniversitesi Plastik Cerrahi Bölümü Baþkaný Estetik Cerrahi Uzmaný Prof. Dr. Ferit Demirkan, yurt içindeki eðitiminin yaný sýra Amerika, Tayvan ve Belçika’da uzman isimlerle yaptýðý çalýþmalar neticesinde kendini Plastik Cerrahi alanýnda yetiþtirmiþ baþarýlý bir hekim. Yaptýðý baþarýlý estetik ameliyatlarla danýþanlarýnýn istedikleri görüntüye kavuþmalarýna yardýmcý olan Prof. Dr. Demirkan özellikle obezite hastalarýnýn mide küçültme ameliyatý sonrasý vücutlarýnda oluþan sarkmalarý gidermede farklý çözümler sunuyor. Türkiye’de mide küçültme ameliyatlarýnýn artýk güvenle yapýldýðýný ve buna baðlý olarak kiþilerin estetik anlamdaki taleplerinin artýþ gösterdiðini belirten Prof. Dr. Ferit Demirkan baþarýlý kariyerini, obezite cerrahisi sonrasýnda yaptýðý estetik operasyonlarý ve son dönemde estetiðe olan ilginin nedenini Klass’a anlattý.

“Tüm dünyadaki uygulamalarý bilen biri olarak söyleyebilirim ki Türkiye’de estetik cerrahi çok ileri bir düzeye ulaþtý. Bu nedenle yurt içindeki hastalarýmýzýn yaný sýra estetik ameliyat için Avrupa, Balkanlar, Rusya, Türki Cumhuriyetler ve Orta Doðu’dan gelen kiþilerin sayýlarý her geçen gün artýyor.”

“Obezite cerrahisi sonrasýnda kilonun sabitlenmesi yaklaþýk iki yýl sürüyor. Dolayýsýyla estetik müdahalelerin bu süreden sonra yapýlmasýný tavsiye ediyoruz. Ancak hastalarýn bilmesi gereken bir þey var: Mide küçültme ya da by pass cerrahisi fark etmez; kiþiler yeme alýþkanlýklarýný deðiþtiremezlerse iki yýl sonra tekrar kilo alabiliyorlar. Bu nedenle kiloyu sabit tutmak sadece zamana baðlý bir konu deðil.”

Ferit Bey, öncelikle aldýðýnýz eðitimlerden ve mesleki kariyerinizden bahseder misiniz?

Doktor olmayý isteyerek seçtim. çünkü babam da bir doktordu ve onun zamanýnda hekimlik çok deðerli bir meslekti. Eðitim açýsýndan çok þanslý olduðumu düþünüyorum. Hep mesleðinin zirvesindeki isimlerin yanýnda çalýþma fýrsatým oldu. Hacettepe üniversitesi’nde Ýngilizce Týp Fakültesi’ni bitirdikten sonra Gazi üniversitesi Týp Fakültesi’nde Dr. Namýk Baran’ýn kliniðinde Plastik Cerrahi ihtisasýma baþladým. Asistanlýðýmýn üçüncü yýlýnda University of Utah Microsurgical Research Center’a araþtýrma görevlisi olarak kabul edildim. Orada Dr. Maria Siemionow’un yanýnda iki yýl kaldým ve el –yüz nakli konusunda araþtýrmalar yaptým. Dr. Siemionow daha sonra Amerika’nýn ilk yüz naklini yapan kiþi oldu. Dönüp ihtisasýmý tamamladýktan sonra Amerika’dayken aldýðým bir davetle Tayvan’da Chang Gung üniversitesi’nde rekonstrüktif mikrocerrahi konusunda bir klinikte araþtýrma yapmaya baþladým. Burada da ayaktan ele parmak nakilleri, çene kanserleri sonrasý onarýmlar konusunda Dr. Fu-Chan Wei ile çalýþtým. Dr. Wei, bugün hakkýnda National Geographic ve Discovery Channel’ýn belgeseller yaptýðý dünyanýn en iyi mikrocerrahlarýndan biri. Her üç mentorumun bana mesleki eðitimden çok daha fazlasýný verdiklerine inanýyorum. Sonra Türkiye’ye dönüp yeni açýlan Mersin üniversitesi’nde Plastik Cerrahi bölümünü kurdum. Bu dönemde meme kanseri sonrasý onarýmlar konusunda University of Gents’de bir süre bulundum. European Board of Plastic Surgery sertifikasýný aldým. Bu, plastik cerrahi eðitiminizin Avrupa standartlarýnda olduðunu gösteren bir belge. Profesörlüðümü Mersin üniversitesi’nden aldýktan sonra 2010 yýlýnda Acýbadem Fulya Hastanesi açýlýrken Ýstanbul’a geldim. Þu an Acýbadem üniversitesi Plastik Cerrahi Bölümü Baþkanýyým. Mesleki derneklerde de pek çok faaliyetim oldu. Türk Mikrocerrahi Derneði Baþkanlýðý yaptým. Türk Plastik Cerrahi Derneði yönetiminde uzun yýllar çalýþtým. Yurt dýþýnda da çeþitli derneklerin kuruculuðunu yaptým ve halen yönetimlerindeyim.

Son yýllarda estetik cerrahiye artan ilgiyi nasýl deðerlendiriyorsunuz?

Estetik cerrahiye talep artýyor; çünkü artýk çok daha iyi sonuçlar alýnýyor. Ýyi bir sonuç için gereken üç aþama var. Bu aþamalardan ilki doðallýk içerisinde estetik olanýn ne olduðunu anlamaktýr. Ýkincisi ise iyi bir analizle buna ulaþmak için nelerin deðiþmesi gerektiðini saptamaktýr. çünkü estetik müdahale gerektiren durumu fark etmezseniz düzeltmeyi düþünmüyorsunuz. Ayrýca estetik müdahale gerektiren yerleri düzeltmek için gereken cerrahi tekniklere sahip olmak da çok önemli. Bir baþka konu da nerede duracaðýnýzý bilmek ve bunu hastaya iyi anlatarak gerçekçi bir beklentisi olmasýný saðlamaktýr. Kiþiler sanki hiç ameliyat olmadan istedikleri buruna veya memeye sahip olmuþ gibi göründüklerinde estetik cerrahinin deðeri de artýyor. Tüm dünyadaki uygulamalarý bilen biri olarak söyleyebilirim ki Türkiye’de estetik cerrahi çok ileri bir düzeye ulaþtý. Bu nedenle yurt içindeki hastalarýmýzýn yaný sýra estetik ameliyat için Avrupa, Balkanlar, Rusya, Türki Cumhuriyetler ve Orta Doðu’dan gelen kiþilerin sayýlarý her geçen gün artýyor.

“TüRKÝYE’DE MÝDE KüçüLTME AMELÝYATLARI ARTIK GüVENLE YAPILIYOR”

Sizin en çok yapmayý sevdiðiniz estetik cerrahi iþlem hangisi? Belli bir konuya yoðunlaþýyor musunuz?

Aslýnda bu branþý çok severek seçtiðim ve o dönemdeki rol modellerimiz “her þeyi bilen cerrahlar” olduðu için ben de her þeyi öðrenmek konusunda ciddi bir çaba harcadým. Zaten akademik kariyerin de gereklerinden biri bu. çünkü pek çok genç asistana her konuda eðitim vermek durumundasýnýz. O nedenle hepsini seviyorum ve yapýyorum. Sonra obezite sonrasý yapýlan estetik giriþimlerin aslýnda tam da bana uygun bir konu olduðunu farkettim. Zira bildiðiniz gibi bu kiþilerde 30-40 kilo verdikten sonra yüz germeden meme toplamaya, kol germeden abdominoplastiye, lazer lipodan yað enjeksiyonuna kadar çok sayýda müdahale gerekiyor. Türkiye’de mide küçültme ameliyatlarý artýk güvenle yapýlýyor ve hasta sayýsý da her geçen gün artýyor. Kiþilerin estetik talepleri de bu doðrultuda artýþ gösteriyor.

Peki, obezite cerrahisine nasýl bakýyorsunuz?

Obezite cerrahisi bence çok faydalý bir operasyon. Daha önceden obezitenin kaynaðý tam olarak anlaþýlamamýþtý ve yapýlan ameliyatlar da sadece baðýrsak emilimini azaltmaya yönelik doðal fizyolojiyi bozan ameliyatlardý. Þimdi midedeki geniþlemenin özellikle fundus denilen kývrýmlý bölgedeki belli hücrelerin sayýsýný ve salgýlarýný arttýðý, bunlarýn da saðlýðý ciddi þekilde bozduðu bulundu. Artýk sadece bu bölgenin çýkarýlmasýný hedefleyen mide daraltma ameliyatlarý yapýlýyor. Hastalara ameliyat öncesinden baþlayarak yeme bozukluðuna yönelik davranýþ tedavileri, diyet bilgileri veriliyor ve kiþiler bir ekip tarafýndan ameliyat sonrasý dönemde izleniyor. Ameliyatlarýn riski de azaldý. Benim kýz kardeþim de bu ameliyatý oldu ve bir estetik cerrah olarak onun sonuçlarýný izliyorum.

Obezite cerrahisi sonrasý estetik giriþimler ne zaman yapýlmalý?

Obezite cerrahisi sonrasýnda kilonun sabitlenmesi yaklaþýk iki yýl sürüyor. Dolayýsýyla estetik müdahalelerin bu süreden sonra yapýlmasýný tavsiye ediyoruz. Ancak hastalarýn bilmesi gereken bir þey var: Mide küçültme ya da by pass cerrahisi fark etmez; kiþiler yeme alýþkanlýklarýný deðiþtiremezlerse iki yýl sonra tekrar kilo alabiliyorlar. Bu nedenle kiloyu sabit tutmak sadece zamana baðlý bir konu deðil.

“OBEZ KÝÞÝLERDE BÝRDEN FAZLA BöLGEDE SARKMA VE DEFORMASYON OLDUÐU ÝçÝN BÝRDEN FAZLA ESTETÝK AMELÝYAT GEREKÝYOR”

Peki, estetik müdahalelerin hepsini bir anda mý yapýyorsunuz?

Obez kiþilerde birden fazla bölgede sarkma ve deformasyon olduðu için birden fazla estetik ameliyat gerekiyor. Ancak hepsini bir anda yapmak çok uzun ameliyat süreleri gerektiriyor ki bu estetik ameliyatlarda çok arzu etmediðimiz bir durum. Bu nedenle süreci kol germe ve meme toplama ameliyatý; abdominoplasti, bacak germe ve popo germe operasyonu gibi uygun kombinasyonlarla iki veya üç seans planlamak daha iyi bir stratejidir. Yüz germe ise kendi baþýna bir seans olabilir. Hangisinin önce yapýlacaðýna hasta karar veriyor. Seans aralarýna da ideal olarak en az 3 aylýk bir süre koymayý öneriyorum.

Bu ameliyatlar riskli operasyonlar mýdýr?

Eðer hastanýn ciddi bir saðlýk problemi yoksa estetik müdahalelerin herhangi bir riski söz konusu deðil. Eðer iskemik kalp hastalýðý gibi genel anestezi alma riski yaratan hastalýklar varsa önce bunu düzeltmek veya hiç estetik giriþim yapmamak da söz konusu olabilir. Geçirilen mide ameliyatýna baðlý beslenme sorunlarý varsa bunlar da düzeltilmeli. Obez hastalarda varislere sýk rastlanýyor. Varisler uzun ameliyatlarda tromboemboli sorunlarý yaratabilir. Bu nedenle öncelikle bunlarý inceleyip gerekirse varis ameliyatýna gönderiyoruz. Bunun dýþýnda hastalarýn sigara içmemeleri veya en azýndan ameliyat öncesi 15 gün ve sonrasýnda 15 gün sigarayý býrakmalarý gerekiyor. Aksi takdirde cilt kayýplarý veya kesi yerlerinde açýlmalar görülebiliyor.