Hacettepe üniversitesi Diþ Hekimliði Fakültesi’nden birincilikle mezun olduktan sonra 2008 yýlýnda University of Louisville’de 3 yýl içinde hem doktora hem de uzmanlýk derecesi alan ilk kiþi olan ünlü Diþ Hekimi Mehmet Akif Eskan, Amerika’da bulunduðu süre zarfýnda birçok baþarýya imza atmýþ bir hekim. O dönemlerde ileri düzeyde kemik erimesi olan ve kemik grefti gerektiren implant hastalarýnýn kemik greftinin iyileþmesini hýzlandýran bir araþtýrma projesi yazan ve bu projesiyle American Periodontology Academy’nin her üç yýlda bir tüm ABD genelinde sadece iki kiþiye verdiði en prestijli ödülünü alarak 230 yýllýk üniversitesine bir ilki yaþatan Eskan, ayrýca doktora çalýþmasý ile bir periodontolog olarak dünyada ilk defa Nature Immunology’de yayýn yapan diþ hekimi unvanýnýn da sahibi. Total diþsizliðe sahip kiþileri bir gün gibi kýsa sürede sabit protezlerine kavuþturabilen Eskan, deneyimlerini paylaþtýðý uluslararasý toplantýlarý, dünya genelinde dereceye giren vaka çalýþmalarýný ve kýsa sürede total diþsizliðe çözüm sunan Geliþtirilmiþ Ýmplant Cerrahisi’nin özelliklerini ve avantajlarýný Klass’a anlattý.

“Birçok hastamýn þaþýrdýðý hatta inanmakta zorlandýðý ama gerçek olan bir uygulamadan bahsediyoruz. Yýllarca diþsiz yaþamak zorunda kalan kiþilerin bir günde hayata yepyeni diþleriyle gülümsemelerini saðlayabiliyoruz. Artýk protezlerini ceplerinde deðil aðýzlarýnda taþýmaya baþlýyorlar.”

“Geliþtirilmiþ implant cerrahisi ile ileri derecede kemik kaybý olan hastalar; Bir günde tek bir cerrahi ile implantlarýna ve üzerine sabit diþlerine kavuþabilirler. Ýlk günden beri sabit diþ kullanarak sosyal hayatlarýna dönebilirler. Baþarý þansý geleneksel implant cerrahisine göre daha yüksek olduðu bilimsel olarak gösterilmiþtir ve yaklaþýk %95’dir.”

Mehmet Akif Bey, özellikle implant uygulamalarýndaki baþarýlarýnýzla dünya çapýnda takip edilen bir hekimsiniz. 2016 yýlý da bu anlamda tecrübelerinizi paylaþtýðýnýz ve konferanslarla geçen bir yýl oldu. Kýsaca 2016 yýlýnýn sizin adýnýza nasýl geçtiðiniz bizimle paylaþabilir misiniz?

2016 yýlý benim için yoðun bir yýldý. çokça hastamý saðlýklý diþlerle kavuþturabilmenin yaný sýra deneyimlerimi ve bilimsel çalýþmalarýmý sunduðum birçok uluslararasý toplantýya katýldým. Chicago-ITI Kuzey America Implant Toplantýsý, Berlin-Dentaurum International Implant Toplantýsý, Paris’te gerçekleþen ve yýlda bir kez yapýlan Avrupa’nýn en büyük Ýmplant Toplantýsý, Stuttgard-Dentaurum International Implant Toplantýsý gibi diþ hekimliði ve implant dünyasýnýn uluslararasý boyutta önemli organizasyonlarýnda sunumlar yaptým. Ayrýca yurtiçinde de Adana, Elazýð, Ankara, Ýstanbul ve Mersin’de ITI Study Club çalýþmalarýnda sunumlarým oldu. Sakarya Diþ Hekimleri Yýllýk Toplantýsý’nda da yine deneyimleri paylaþtým. Bununla birlikte Dünyanýn en büyük implant firmasýnýn düzenlediði ileri düzeyde kemik erimesi olan total diþsiz hastalara yapýlabilen en iyi vaka yarýþmasýnda dünyada en iyi 6 vakadan biri seçildim. Yine Dünyanýn en büyük implant firmasýnýn vaka kitapçýðýna koyduðu total diþsiz hastalarý için ideal tedavi olarak seçilen iki vakadan biri oldum. Avrupa’nýn implant konusunda en kapsamlý toplantýsýna davetli konuþmacý olarak katildim. Yine TRT1’de canlý olarak yayýnlanan Ýyi Fikir adlý programda 4 kez canlý yayýn konuðu oldum. Biliyorsunuz TRT programlarýna sadece davetli olanlar katýlabiliyor.

Uzun yýllar boyunca takma diþlerle yaþamak zorunda kalan kiþileri sabit diþlere kavuþturabiliyorsunuz. Bu gerçekten o kiþiler için büyük bir kazanç. Bu yüzden katýldýðýnýz uluslararasý kongrelere þaþýrmamak gerekiyor. Peki, nasýl oluyor da bir gün gibi kýsa sürede kiþileri sabit diþlerine kavuþturabiliyorsunuz?

Gerçekten birçok hastamýn þaþýrdýðý hatta inanmakta zorlandýðý ama gerçek olan bir uygulamadan bahsediyoruz. Yýllarca diþsiz yaþamak zorunda kalan kiþilerin bir günde hayata yepyeni diþleriyle gülümsemelerini saðlayabiliyoruz. Artýk protezlerini ceplerinde deðil aðýzlarýnda taþýmaya baþlýyorlar. En önemlisi de bir gün gibi kýsa sürede bu lükse kavuþuyorlar. Bir gün içerisinde ileri derecede kemik erimesi olan total diþsiz hastalar kemik tozu veya nakli olmadan implantlarýna ve sabit diþlerine kavuþabilirler. Geliþtirilmiþ Ýmplant Cerrahisi sayesinde öyle güzel sonuçlarla karþýlýyoruz ki ve hasta öyle mutlu oluyor ki bir hekim için o anda yaþadýðým hissi sözcüklere dökemiyorum. Mesela ünlü sanatçýlarýmýzýn birinin eþi yaklaþýk beþ yýldýr damak protez kullanýyordu. Kliniðimize geldi ve üç saat içinde implantlarýný yaptýk ve sabit diþleriyle evine gitti. Daha sonra beni aradý ve “Hocam beþ yýldýr ilk defa bu akþam aðýz dadýyla yemek yedim” dedi. Bu sözleri duymak benim için inanýlmaz büyük bir mutluluktu. 

Peki bu uygulamanýn geleneksel implant uygulamalarýndan farký nedir?

Total diþsizlik söz konusu olduðunda geleneksel implant uygulamalarýnda kemik hacmi yetersiz olan hastalar için implantýn yerleþtirileceði bölgelere kemik tozu veya hastanýn kendi vücudunun baþka bir yerinden kemik nakli yapýlýp ve 7-8 ay beklenildikten sonra yeterli kemik elde edilmesi durumunda implantlarý yerleþtirilir. Implant cerrahisi sonrasý yine 3-6 ay arasýnda yine bir iyileþme donemi ve sonrasýnda hastanýn diþlerinin yapým aþamasýna geçilir. Bu da 1,5-2 yýllýk süreyi kapsamakta. Tabi burada en az iki cerrahi ve uzun sure beklemeler çoðu hasta tarafýndan istenmez. çünkü ne kadar çok cerrahi o kadar çok komplikasyon demektir. Genel olarak ileri derecede kemik kaybý olan total diþsiz hastalar için geleneksel implant uyumalarýnýn dezavantajlarýný þöyle sýralayabiliriz: Tüm iþlemleri göz önünde bulundurduðumuzda daha fazla maliyetlidir, Baþarý oraný düþüktür, En az iki aþamalý cerrahi gerekir, Kadavralardan elde edilmiþ kemik tozu kullanýlmasý gerekir veya kiþinin kendisinin farklý bir yerinde kemik nakli gerekir, Kemik tozu veya nakli ile yapýlan kemik artýrma yönteminin baþarý oraný %50-60’lardadýr, Bekleme süresi en az 1.5-2 yýldýr, Bu süre zarfýnda hasta hareketli damak protez kullanmak zorunda kalýr ve hareketli damak protez kullanmasý hastayý sosyal hayattan uzaklaþtýrabilir.

“BAÞARI ÞANSI GELENEKSEL ÝMPLANT CERRAHÝSÝNE GöRE DAHA YüKSEK OLDUÐU BÝLÝMSEL OLARAK GöSTERÝLMÝÞTÝR”

Peki, geliþtirilmiþ implant cerrahisinde nasýl bir yöntem uygulanýr?

Geliþtirilmiþ implant cerrahisi ile bahsettiðim tüm dezavantajlar ortadan kaldýrýlabiliyoruz. Bu yöntem ile ileri derecede kemik kaybý olan hastalar; Bir günde tek bir cerrahi ile implantlarýna ve üzerine sabit diþlerine kavuþabilirler. Ýlk günden beri sabit diþ kullanarak sosyal hayatlarýna dönebilirler. Daha az maliyet ile sabit diþlerine kavuþabilirler. Baþarý þansý geleneksel implant cerrahisine göre daha yüksek olduðu bilimsel olarak gösterilmiþtir ve yaklaþýk %95’dir. Kemik tozu veya nakli olmasýna ihtiyaç kalmaz.

“GELÝÞTÝRÝLMÝÞ ÝMPLANT CERRAHÝSÝ HAREKETLÝ PROTEZ KULLANMAK ÝSTEMEYEN HASTALAR ÝçÝN MüKEMMEL BÝR çöZüMDüR”

Kimler geliþtirilmiþ implant cerrahisinden yararlanabilirler?

Geliþtirilmiþ Ýmplant Cerrahisi çeþitli sistemik durumlarýndan ve diþlerindeki kayýplardan dolayý gülümseme istemeyen hastalar için ideal bir tedavi yöntemidir. Bu tip hastalar öyle ki diþleri veya hareketli protezlerini utanç kaynaðý gördükleri için çok sevdikleri kariyerlerinden veya sosyal etkinliklerinden vazgeçebilirler. Hareketli protez kullanmak istemeyen hastalar için mükemmel bir çözümdür. Bir yakýnýn düðününe gitmeyi utanç bilen veya denize protezlerini düþürme korkusu ile giremeyen hastalar için hayali dahi güç olan bir tedavi seçeneðidir. Ciddi kazalar geçirmiþ hastalar için ideal bir tedavidir. Aðýr kazalardan dolayý çene kemiðinde meydana gelmiþ harabiyetten dolayý hareketli protez kullanmak zorunda kalan hastalar için harika bir tedavidir. Uzun süre diþlerini ihmal etmiþ hastalar için son derece pratik bir çözümdür. özellikle diþ hekimine gitmeyi alýþkanlýk haline getirmemiþ hastalar ileri derecede çene kemiði erimesinden dolayý tüm diþlerini kaybeder. Bu tip hastalar için bir gün içinde yine sabit bir köprü ile kliniðimizden çýkmasý hastayý sosyal hayatýndan koparmaz. Hayvansal (domuz veya sýðýr) veya insan kaynaklý kemik ürünlerinin kendisinde kullanýlmasýný istemeyen hastalar için ideal bir yöntemdir. Uzun süre kullanýlan hareketli protezler sonucu çene kemiðinde meydana gelen erimeler nedeni ile çoðu hastaya kemik tozu veya nakli olmadan implant yapýlamayacaðý söylenir. Hastalar ise dinsel veya baþka nedenlerden dolayý kabul etmezler. Bu tip hastalar için kemik tozu kullanmadan implant üzeri sabit köprü alternatifi yine bu teknikle mümkündür.

Son olarak hastanýz olsun ya da olmasýn implant yaptýracak kiþilere neler tavsiye edersiniz?

Hastanýn iki þeye dikkat etmesi gerekiyor. öncelikle hekimini iyi araþtýrsýn ve yapýlacak endikasyonlar hakkýnda derinlemesine konuþsun. En az iki hekime danýþsýn. Her ikisi arasýnda farklý yorumlar varsa bir üçüncüsüne gitsin. Ben þahsen hastam geldiðinde baþka bir hekime de gittiðini söylüyorsa ben memnun oluyorum. çünkü biliyorum ki karþýmda bilinçli bir hasta var. Ýkincisi de kullanýlan implantýn en az 5 yýllýk baþarý oraný. Bu çok önemli olup tedavinin baþarýsý hakkýnda direkt ipuçu verecektir.

Fotoðraflar: Mert Can Alþahin